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Les ongles


Traiter efficacement les ongles incarnés

Chaque année, près de 600 000 personnes sont touchées par un ongle incarné. Inconfortable et parfois persistant, l’ongle incarné peut apparaître à n’importe quel moment de notre vie. La pression exercée par l’ongle incarné sur les tissus environnants peut causer une douleur intense et constante.

Afin de pouvoir s’en débarrasser il faut traiter l’ongle le plus tôt possible dans le but de limiter les risques d’infection. Si les traitements à domicile peuvent suffire, il arrive qu’une consultation médicale soit nécessaire pour avoir recours à un traitement plus adapté. Chez Beaujour nous traitons l’ongle incarné persistant grâce à la technologie du laser Co2. Une intervention rapide et efficace pour éradiquer l’ongle incarné.

Découvrir le traitement de l’ongle incarné au laser.

DÉFINITION DU BESOIN


Qu’est-ce qu’un ongle incarné ?

L’ongle incarné, ou onychocryptose, est une pathologie du pied qui atteint le plus souvent le gros orteil. Celui-ci apparaît lorsque l’ongle de l’orteil s’insère dans les tissus qui l’entourent. A la suite de ce phénomène apparaissent des rougeurs ainsi qu’un gonflement de la zone, et lorsque le problème s’aggrave, des douleurs peuvent être ressenties et une infection développée.

Tout le monde peut être touché par les ongles incarnés : nourrissons, enfants, adolescents, adultes.

En premier lieu, un podologue peut se charger des soins classiques, cependant si l’ongle incarné persiste ou s’infecte, il est nécessaire d’avoir recours à une intervention plus importante.

ZONES TOUCHÉES


Quelles sont les
zones touchées ?

L’ongle incarné est une pathologie que l’on retrouve le plus fréquemment sur le pied, et plus particulièrement au niveau du gros orteil. Plus rarement l’ongle incarné peut se produire sur l’ongle de la main. 

Les causes


Quelles sont les causes ?

De nombreux événements peuvent être à l’origine d’un ongle incarné. Il est donc important d’en connaître les causes, afin de pouvoir limiter les risques d’apparition.


01

Entretien de l’ongle

La cause la plus fréquente de l’apparition d’ongles incarnés est un mauvais entretien de l’ongle. En effet, dans le cas où l’ongle serait mal coupé, c’est-à-dire taillé en demi-cercle, il se peut que la peau recouvre les bords de l’ongle court et provoque la pousse à l’intérieur même du derme.

Il est donc important de tailler ses ongles de manière carrée afin de laisser les contours de l’ongle libre de deux ou trois millimètres, ce qui lui permettra de ne pas s’insérer dans la peau.


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Chaussures mal ajustées

Porter des chaussures inadaptées à son pied, et trop étroites peut être un facteur favorisant le développement d’ongle incarné. En effet, une chaussure trop serrée peut exercer des points de pression sur l’ongle, mais aussi accroître la transpiration des pieds (hypersudation). Ces deux éléments sont à limiter pour éviter les ongles incarnés.


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Anomalie de l’ongle ou du pied

Certaines anomalies de l’ongle ou du pied peuvent faciliter l’apparition d’ongles incarnés. En effet, certaines anomalies peuvent favoriser l’incarnation de l’ongle, parmis elles :

  • une modification osseuse du pied causée par de l’arthrose
  • un conflit entre deux orteils
  • un mauvais déroulement du pas lors de la marche dû à certaines douleurs 

Les anomalies de l’ongle sont aussi facteurs aggravant du risque d’ongle incarné, notamment en cas d’épaisseur ou de forme anormale de l’ongle, mais aussi si le tissu péri-unguéal a augmenté en termes d’épaisseur.


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Choc ou traumatisme

Certains chocs ou traumatismes peuvent laisser des séquelles au niveau de l’ongle ou de l’orteil dans sa totalité. Un coup de pied, ou un choc involontaire implique parfois une cassure de l’ongle, ce qui peut vivement favoriser la pénétration de l’ongle dans la peau et donc créer un ongle incarné. 


PREVEnTION


Comment prévenir l’apparition d’ongles incarnés ?

Il est important de prendre soin de ses pieds, et prévenir l’incarnation des ongles.

L’hygiène est évidemment un point essentiel afin de conserver des pieds en bonne santé. Ainsi, il faut se laver les pieds quotidiennement, brosser les ongles puis les masser avec une crème émolliente.

Il faut également laisser respirer ses pieds. Pour ce faire, il est préférable de choisir des chaussettes et des chaussures qui ne serrent pas les orteils, et qui leur permettent de réaliser des mouvements. Ceci permettra également de limiter la transpiration des pieds, qui peut être un facteur aggravant dans le développement d’ongles incarnés.

Enfin dans le cas d’une pathologie du pied qui causerait des douleurs, il est important de consulter un médecin. Ces douleurs peuvent créer des comportements compensatoires menant à l’incarnation de l’ongle.

traitement


Quel traitement adopter pour soigner un ongle incarné ?

1er stade de traitement : la phase podologique

L’ongle incarné rencontre plusieurs stades. Lorsque celui-ci est peu douloureux et que les tissus environnants sont seulement un peu enflammés, il faut se tourner vers un podologue qui se charge de nettoyer la zone. Toutefois son traitement ne sera pas définitif, et nécessitera un entretien tous les 1 à 6 mois. 

Par ailleurs, il existe certaines pratiques à réaliser à domicile afin de tenter de le soigner :

  • Tailler son ongle de sorte à ce qu’il ne dépasse de deux à trois millimètres seulement de l’orteil. Ceci vous permettra, lors de la pousse de l’ongle incarné, de couper bien droit et de limiter le risque que le problème persiste.
  • Conserver son ongle incarné à l’air libre, ainsi il est préférable de porter des nu-pieds ou des chaussures permettant aux orteils de réaliser des mouvements sans risquer le frottement.
  • Éviter les talons hauts, et opter pour des chaussures qui maintiennent bien le talon, ce qui permet aux orteils d’être soulagés. 
  • Maintenir ses pieds au sec, et protéger sa peau en glissant un morceau de coton entre celle-ci et l’ongle incarné. 
  • Tremper son pied dans de l’eau chaude trois fois par jour, durant 10 à 20 minutes, et utiliser un antiseptique à usage local sur conseil de son pharmacien.

2ème stade du traitement : la phase chirurgicale

Lorsque les soins podologiques ne sont pas suffisants, il est nécessaire de se tourner vers une intervention de chirurgie orthopédique.Il s’agit d’une intervention au niveau des tissus péri-unguéaux et/ou de l’ongle qui est effectuée sous anesthésie locale.Ce traitement pris en charge par la sécurité sociale peut être compliqué, et entraîne 10 à 40% de récidive.

3ème stade du traitement : la phase de traitement laser

Lorsque l’ongle incarné persiste même après la chirurgie, et qu’il atteint un stade plus avancé, il se peut que celui-ci soit infecté et vous procure d’autres effets indésirables. Dans ce cas, il faudra consulter un professionnel et vous tourner vers un traitement adapté. Chez Beaujour, nous vous proposons le traitement par laser CO2 continu. 

Il s’agit d’une méthode très précise permettant de détruire la partie de la racine de l’ongle qui est touchée par la pathologie. L’intervention est relativement rapide (une trentaine de minutes), et la période de cicatrisation n’est pas plus importante que celui de la chirurgie. Ainsi il est aisé de reprendre des activités normales sous 48h dans la majeure partie des cas.

Cette technique est réalisée par le Dr Yves-Marie UHLRICH, qui après plus de 5000 cas traités, observe un taux de récidive de 0,03%. Il s’agit d’un traitement sans douleur post-opératoire, et qui a fait ses preuves après une quinzaine d’articles de presse ainsi que des articles scientifiques publiés sur le sujet.

Comment se déroule une séance laser ?


01

AVANT

En amont du traitement, le médecin examine l’ongle à traiter et détermine le degré de gravité de l’ongle incarné. Ce moment au début du rendez-vous permet également au praticien de repérer d’éventuelles contre-indications, avant de vous délivrer toutes les informations relatives au traitement, au laser utilisé, et à ses bénéfices.


02

PENDANT

Le traitement se réalise en une seule séance d’environ 30 minutes, sous la responsabilité d’un médecin et d’une infirmière. L’intervention se déroule sous anesthésie locale de la zone à traiter, et avec l’aide d’un garrot installé à la racine de l’orteil. Cette technique assez simple et rapide fonctionne grâce au laser CO2 “Cynosure”. Le praticien sectionne latéralement la section de l’ongle incarné grâce au laser. Il vient détruire la racine induisant l’ongle incarné, sans abîmer les tissus sains, et ainsi se débarrasser uniquement de la partie touchée.


03

APRÈS

Après la séance, les douleurs ressenties peuvent varier d’une personne à une autre, mais excèdent très rarement les 24h. Grâce à l’absence d’incision au niveau de la peau, et à la diffusion d’un effet thermique très faible par le laser, les ressentis ne sont pas comparables à une chirurgie classique.

Quelques mesures sont à respecter à la suite du traitement afin de garantir un résultat de qualité. Ce traitement est très pratique car le patient peut reprendre toute activité, y compris sportive (à l’exception de la piscine durant la cicatrisation) dès le lendemain de l’intervention. Il est toutefois important de désinfecter quotidiennement la zone traitée, ainsi que de réaliser un pansement dans le but de maximiser les chances d’une bonne cicatrisation.


FAQ


Questions fréquentes à propos
des ongles incarnés

01

Qu’est-ce qu’un ongle incarné ?

L’ongle incarné est une pathologie touchant l’orteil, qui se produit lorsque l’extrémité de l’ongle se met à pousser dans la peau qui l’entoure. L’ongle incarné provoque une inflammation de la chaire environnante, accompagnée de rougeurs. Celui-ci peut être douloureux, et s’infecter si l’on ne s’en occupe pas rapidement. En cas d’infection ou de cas grave de l’ongle incarné, il faudra consulter un professionnel pour avoir une solution adaptée.


02

Qui est concerné par les ongles incarnés ?

Tout le monde peut être concerné par les ongles incarnés, enfant, adulte, femme, homme…

Certains sont plus sujets que d’autres à développer cette pathologie, et certaines causes les favorisent également.

  • Un mauvais entretien de l’ongle
  • Un choc ou traumatisme 
  • Une anomalie de l’ongle et/ou du pied
  • Des chaussures trop serrées 

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Peut-on traiter un ongle incarné à domicile ?

A l’apparition de l’ongle incarné, et en l’absence de maladie chronique, il y a certains gestes à effectuer à domicile afin d’essayer de le soigner sans avoir besoin de consulter un praticien.

  • Garder au maximum son ongle à l’air libre afin de limiter les frottements.
  • Conserver ses pieds au sec, ne pas porter de chaussures ou chaussettes humides.
  • Éviter les chaussettes ou chaussures trop serrées afin de ne pas compresser l’ongle.
  • Eviter de porter des chaussures où le poids du corps repose sur les orteils (mules, chaussures à talon)
  • Bien couper son ongle en le laissant dépasser de deux ou trois millimètres, puis couper le bord bien droit pour limiter le risque d’une nouvelle incarnation de l’ongle. 
  • Séparer la peau de l’ongle en y mettant un petit morceau de coton, ceci évitera la pénétration de l’ongle dans la chair.
  • Réaliser un bain d’eau chaude durant une dizaine de minutes jusqu’à trois fois par jour.
  • En fonction des recommandations de votre pharmacien, il est possible d’utiliser un antiseptique local en complément du bain d’eau chaude.

Si le problème persiste ou s’aggrave, nous vous conseillons de contacter votre médecin.


04

Comment traiter un ongle incarné infecté ?

Dans le cas où un ongle incarné s’infecte, ou persiste malgré plusieurs tentatives de soin, il existe plusieurs traitements plus importants, dont le traitement par laser CO2 fractionné. 

Ce traitement est réalisé en centre laser par un médecin qualifié, avec l’assistance d’une infirmière. Ce traitement présente de nombreux avantages :

  • Il est rapide, l’intervention dure environ trente minutes.
  • Il est efficace, une seule séance est nécessaire pour traiter l’ongle incarné.
  • Il n’est pas contraignant, le traitement se réalise sous anesthésie locale et les activités peuvent reprendre dès le lendemain.

05

Le traitement laser est-il douloureux ?

Le traitement laser n’est pas ressenti de la même manière par tous les patients, en effet malgré une anesthésie locale, la douleur reste assez variable. La plupart du temps supportable, cette douleur peut persister plusieurs heures après l’intervention, tout en n’excédant généralement pas les 24h.


06

Existe-t-il des contre-indications au traitement laser de l’ongle incarné ?

Généralement, il n’y a pas de contre-indications particulières au traitement de l’ongle incarné par laser CO2. Les seules contre-indications qui peuvent exister sont les mêmes que lors de tout acte chirurgical.


07

Combien coûte une séance ?

Lors de votre rendez-vous de consultation, le médecin vous fournira un devis adapté à votre cas. En moyenne, le traitement laser de l’ongle incarné coûte 980€. 

Il est important de noter que c’est une intervention non remboursée par la sécurité sociale.


08

Combien de séances sont nécessaires pour soigner un ongle incarné ?

Pour soigner un ongle incarné il n’est nécessaire que d’une séance d’environ 30 minutes.


09

Quel processus respecter après le traitement ?

Après une intervention laser de soin de l’ongle incarné, il y a quelques éléments à respecter pour garantir une bonne cicatrisation.

  • Il est préférable d’éviter de conduire sur de longues distances.
  • Il faut bien désinfecter l’ongle ainsi que changer le pansement.
  • Il est recommandé d’éviter de forcer sur son pied le jour de l’intervention, cependant dès le lendemain les activités pourront reprendre à la normale (excepté les activités aquatiques).
  • Il faut veiller à ne pas mouiller l’orteil traité durant les 15 jours suivant la séance laser.

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